Ιγμορίτιδα: Συμπτώματα, Αίτια και Θεραπεία
Η ιγμορίτιδα αποτελεί φλεγμονή των παραρρίνιων κόλπων, δηλαδή των κοιλοτήτων που βρίσκονται γύρω από τη μύτη μέσα στα οστά του κρανίου. Οι κοιλότητες αυτές φυσιολογικά περιέχουν αέρα και επικοινωνούν μεταξύ τους. Όταν όμως διαταραχθεί η σωστή λειτουργία τους, παρατηρείται συσσώρευση βλέννας, η οποία δημιουργεί πρόσφορο έδαφος για ανάπτυξη μικροβίων. Έτσι προκύπτει η ιγμορίτιδα, μια συχνή πάθηση που μπορεί να επηρεάσει σημαντικά την καθημερινότητα.
Παράγοντες που την προκαλούν
Η ιγμορίτιδα σχετίζεται με παράγοντες που εμποδίζουν τη φυσιολογική ροή του αέρα και την αποχέτευση των εκκρίσεων. Συχνά εμφανίζεται μετά από λοιμώξεις του ανώτερου αναπνευστικού, όπως το κρυολόγημα, ή σε άτομα με αλλεργική ρινίτιδα. Επίσης, ανατομικές ανωμαλίες, όπως η σκολίωση ρινικού διαφράγματος ή οι ρινικοί πολύποδες, αυξάνουν τον κίνδυνο.
Το κάπνισμα, οι φλεγμονές των δοντιών, η κυστική ίνωση και οι απότομες μεταβολές της ατμοσφαιρικής πίεσης (π.χ. πτήσεις ή καταδύσεις) αποτελούν επιπλέον παράγοντες που μπορούν να συμβάλουν στην εμφάνιση της πάθησης.
Τύποι ιγμορίτιδας
Η ιγμορίτιδα διακρίνεται σε διάφορους τύπους, ανάλογα με τη διάρκειά της. Η οξεία μορφή εμφανίζεται συνήθως μετά από κρυολόγημα και συνοδεύεται από ρινική συμφόρηση, καταρροή και πίεση στο πρόσωπο. Αν τα συμπτώματα επιμένουν από 4 έως 12 εβδομάδες, τότε πρόκειται για υποξεία ιγμορίτιδα.
Όταν η συμπτωματολογία διαρκεί περισσότερο από 3 μήνες, η κατάσταση χαρακτηρίζεται ως χρόνια ιγμορίτιδα, με πιο επίμονα συμπτώματα, όπως εκκρίσεις, πονοκέφαλο και μειωμένη όσφρηση. Υπάρχει επίσης η υποτροπιάζουσα μορφή, όπου τα επεισόδια εμφανίζονται επανειλημμένα μέσα στο έτος.
Συμπτώματα
Τα συμπτώματα της ιγμορίτιδας μπορεί να διαφέρουν, αλλά συχνά περιλαμβάνουν ρινική συμφόρηση, εκκρίσεις από τη μύτη και οπισθορρινική καταρροή. Πολλοί ασθενείς εμφανίζουν πονοκέφαλο, αίσθημα πίεσης στο πρόσωπο και πόνο στα δόντια.
Επιπλέον, μπορεί να παρουσιαστούν βήχας, πυρετός, διαταραχές όσφρησης, πίεση στα αυτιά και κακοσμία στόματος. Τα συμπτώματα αυτά επηρεάζουν την ποιότητα ζωής και απαιτούν σωστή αξιολόγηση.
Διάγνωση
Η διάγνωση της ιγμορίτιδας γίνεται από εξειδικευμένο ΩΡΛ, με βάση το ιστορικό και την κλινική εξέταση. Η ενδοσκόπηση της μύτης επιτρέπει την άμεση εκτίμηση της κατάστασης των ρινικών κοιλοτήτων.
Σε ορισμένες περιπτώσεις μπορεί να χρειαστεί απεικονιστικός έλεγχος, όπως αξονική τομογραφία, για επιβεβαίωση της διάγνωσης και καλύτερο σχεδιασμό της θεραπείας.
Θεραπεία
Η αντιμετώπιση της ιγμορίτιδας εξαρτάται από τη μορφή και τα αίτια της. Συνήθως εφαρμόζεται συντηρητική θεραπεία με ρινικές πλύσεις, αποσυμφορητικά και κορτικοστεροειδή spray, καθώς και παυσίπονα. Σε βακτηριακές λοιμώξεις χορηγούνται αντιβιοτικά.
Η χρήση αποσυμφορητικών πρέπει να είναι περιορισμένη, καθώς η παρατεταμένη χρήση μπορεί να επιδεινώσει τη συμφόρηση. Αν τα συμπτώματα επιμένουν, μπορεί να απαιτηθεί ενδοσκοπική χειρουργική αντιμετώπιση. Σε περιπτώσεις με σκολίωση διαφράγματος, η χειρουργική αποκατάσταση βοηθά στην πρόληψη υποτροπών.
Εάν αντιμετωπίζετε συμπτώματα που σχετίζονται με ιγμορίτιδα, είναι σημαντικό να απευθυνθείτε σε ειδικό. Για ολοκληρωμένη διάγνωση και εξατομικευμένη θεραπεία, μπορείτε να επικοινωνήσετε με τον ΩΡΛ ενηλίκων και παίδων Δρ. Μιχάλη Τσούνη.
